台南運動傷害台南坐骨神經痛
醫學新知
頭痛一定就是長腦瘤嗎?
請大家先聽我講一個案例...

前幾天遇到一位主訴頭痛的病人,病人說已經痛約一個星期了,剛開始吃普拿疼有效,但越吃越多,效果也越來越差,病人越講越多甚至連結到數年之前曾經跌到撞到頭,本身有貧血等問題,而這位病人根本不給我插話的機會,當他說完所有的話後,很誇張的問了我一句說他是不是腦部長腫瘤了。聽完這些資訊大概也五分鐘了,我稍微整理了一下然後想再問清一些我要的資訊,但是我發現病人的回答真是天南地北,而且越偏越遠,包括我問晚上是否會痛到醒來,病人一開始說最近睡眠不是很好,容易失眠,以前曾經吃過安眠藥,此時我趕緊打斷病人,不然他又要把話題拉遠了,後來我又問有無長時間坐著用電腦,結果他又開始講別的,他提到說坐久了背會不舒服,聽完病人的回答後,當下我覺得開始換我頭痛了.......

檢查結果.....
首先神經學檢查並無異常,但很明顯病人的頸部僵硬,一壓之下有明顯的壓痛點,且往上至後腦處,因此判斷為頸肩引起的頭痛,建議給予藥物及物理治療。

醫師建議....
隨著3C產品的普及,許多人不免長時間的使用此類產品,因此造成許多頸肩的問題,其疼痛會往頭部延伸,容易讓人誤以為是頭痛。門診就有許多這些病人,一來診間就說頭部抽痛欲裂,尤其是一天工作下來到了傍晚更為嚴重,甚至會影響晚上的睡眠,多數人會擔心腦部是不是有所病變,甚至有些人一開口就說是不是中風了。然而細問之下病人幾乎都是長時間盯著電腦或是使用手機,且頸部有明顯的壓痛點,有些人甚至一壓就叫了出來,此時我們會給予病人一些物理治療,包括熱敷、電療或是徒手按摩,另給予一些肌肉鬆弛劑及非類固醇類止痛藥,多數病人都可以得到緩解,同時亦告知病人應該避免長時間使用電腦或手機,坐姿也要適當,如此才能避免再次的復發。

終於讓病人放心....
在得到這些結論後,開始衛教病人該注意的事項,也告知他目前的症狀比較不像是腦部的問題,建議治療一段時間後再行觀察,此時應當要告一個段落的,只見病人開始走出診間,要出去之前又回頭問說,醫師,你確定不是腦部有問題喔!頓時有點無言,只得把剛剛的話用不同的方式再說一次,此時病人才離開診間去進行復健。