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內科系統
尿路感染
為什麼容易泌尿道感染:
泌尿道感染是個常見的問題,有些人會抱怨突然出現頻尿、急尿一直跑廁所,小便時會有灼熱或是刺痛感,甚至有些人會有血尿現象,這些都可能是感染所造成。大部份人都有一次以上的感染經驗,第一次可能會不熟悉,但第二次後就有經驗了,許多病人一來門診開口就說我又泌尿道感染了,一驗之下果然如此,其實泌尿道的感染除了常見的尿道和膀胱外,亦有可能往上影響到腎臟造成腎盂腎炎,不可不注意。然而究竟些那族群容易得到泌尿道感染,說明如下:
  1. 1.女性,因為女性的尿道較短,細菌容易自尿道口進入引發感染。此外停經後婦女因為黏膜的萎縮,更加重此一情形,因此更容易造成細菌的茲生和膀胱發炎。
  2. 2.抵抗力下降的族群,包括老人,糖尿病等族群,可能因為逆行性的感染造成泌尿道感染的增加。
  3. 3.攝護腺肥大者,因為尿液滯流和排尿的困難,進而容易造成細菌的茲生。
  4. 4.性行為頻繁者,與細菌的增加有關,也和衛生習慣習習相關。
  5. 5.有留置尿管或其它異物者,外物容易造成細菌的茲生,形成感染。
  6. 6.泌尿系統結石者,可能會造成重覆的感染,有些結石和感染是有直接關係的。
泌尿道感染的預防方法:
  1. 1.多喝水,少憋尿,每天至少2000cc 的水份攝取,另外可適當攝取蔓越莓的製品,亦可達到預防的效果。
  2. 2.女性如廁後由前往後擦拭,避免把細菌帶到尿道口。
  3. 3.保持清潔,性行為後可立即小便,無需過度使用陰道清潔液,否則容易破壞原有酸鹼的平衡,另外避免過緊的內褲,亦有助於改善。
  4. 4.若有感染應配合治療,切勿在症狀改善後自行停藥,避免產生抗藥性。
  5. 5.糖尿病、攝護腺肥大及患有結石者應接受適當治療,避免尿道感染。
尿液檢查的異常:
隨著健檢日益的盛行,有些人在做了尿液檢查後發現有細菌,然而臨床上卻沒有任何的症狀,包括不會頻尿、灼熱或其它不適,有些是檢體受到污染,有些是無症狀的菌尿症,不少人拿著健檢報告來諮詢是否需治療,目前對於這種情形,除了少數族群如懷孕婦女建議治療外,其它人仍然建議先改善自身的生活習慣,像是多喝水少憋尿,並不需要急著使用抗生素,可在一段時間後再行複檢,看看有無改善。